건강을 읽다

 

중증 급성호흡기 증후군(사스)이란 무엇인가요?

 

중증 급성호흡기 증후군 환자의 흉부 엑스레이를 찍어보면

폐렴으로 인한 허파의 불투명성이 두드러진다.

 

 

2002년 11월에 중화인민공화국 광둥성에서 첫 환자가 발생한 이후 홍콩, 싱가포르, 베트남 등을 거쳐 세계적으로 확산된 바이러스성 전염병입니다. 중증 급성호흡기 증후군 코로나 바이러스(SARS-CoV)에 의해 발병하며, 보통 잠복기는 2 ~ 7일이며, 10일이 걸릴 수도 있습니다.

 

중증 급성호흡기 증후군(사스)의 증상

 

 

이 질환으로 의심되는 경우는 다음과 같습니다.


1. 38도 이상의 발열 증상이 있는 경우
2. 최근 10일 이내에 사스로 진단 받은 사람과 접촉한 적이 있는 경우
3. 세계보건기구(WHO)에서 지정한 사스가 발생한 국가로 여행을 다녀온 경우

 

이러한 조건을 만족하는 환자 중에서 흉부 방사선 사진상 이상 증상이 보이면 중증 급성 호흡 증후군의 가능성이 높은 사례로 분류할 수 있습니다.

 

확실한 진단을 위해서는 사스-코로나 바이러스를 세포 배양해서 분리해 내거나 역전사 중합효소 연쇄반응(RT-PCR)법을 이용하여 바이러스의 핵산을 검출해야 합니다.

 

사스로 의심되는 환자는 바로 격리시켜야 하며, 공기 전염을 막기 위해 음압실에 격리하는 것이 좋습니다.

 

중증 급성호흡기 증후군(사스) 치료방법

 

 

중증 급성호흡기 증후군은 바이러스성 질병이기 때문에 항생제는 무용하며, 해열제와 산소 보충 및 기계적 환기에 크게 의존 합니다.

 

중증 급성호흡기 증후군 자체보다 증후군 바이러스에 대한 신체 면역체계의 자가반응인 사이토카인 스톰이 더 위험할 수 있습니다.

 

아직까지 인간에게 사용 가능한 중증 급성호흡기 증후군 치료제 또는 백신은 존재하지 않습니다.

 

 

 

사이토카인 스톰이란?

 

사이토카인 스톰은 인체가 외부에서 침투한 바이러스에 대항하기 위해 과도하게 면역력이 증가해 대규모 염증 반응이 나오는 증상입니다.

 

면역 물질인 사이토카인의 과다 분비로 인해 정상 세포들의 DNA가 변형되어 일어나는 2차 감염 증상이 일어나는 반응이며, 스페인 독감때 엄청난 사망률은 이 사이토카인 폭풍으로 면역체계가 과민 반응을 일으켜 신체조직을 파괴하는 과정에서 생긴 2차 피해가 컸습니다.

 

H5N1, 즉 조류독감에서도 사이토카인 스톰때문에 높은 사망률이 나타났으며, 볼라 바이러스에서도 이 증상이 나타났습니다.

 

중증 급성호흡기 증후군(사스) 감염 지역

 


진원지는 2003년 2월 호흡기 질환이 발생해 5명이 사망한 중국의 광둥성으로 추정됩니다. 2003년 3월 중순 홍콩의 미국인 사업가가 사망하면서 처음으로 보고 되었고, 그를 치료한 중국·베트남·홍콩의 병원 의료진도 차례로 감염되었습니다.

 

벨기에를 제외한 유럽 각국과 미국·캐나다 등 북아메리카, 그리고 일본을 제외한 아시아 각국 등 세계 32개국에서 8,300여 명이 감염되었습니다. 대한민국에서는 4건 감염되었습니다.

 

치사율은 약 10퍼센트로 일반적인 호흡기 질환보다는 훨씬 높지만 4천만명의 목숨을 앗아갔던 1918년의 스페인 독감만큼 높지는 않습니다. 또 WHO 관계자들은 이 괴질의 원인이 통제가 훨씬 쉬운 독감일 가능성도 배제하지 않고 있는 듯합니다.

 

인플루엔자 바이러스가 원인인 독감의 사망률보다 낮으나 코로나 바이러스가 변종을 일으켜 백신생산이 지연되어 사망률이 높습니다.

 

(출처) https://librewiki.net/wiki/사스   

          https://ko.wikipedia.org/wiki/사이토카인폭풍

          https://ko.wikipedia.org/wiki/중증급성호흡기증후군

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